重大器官移植或造血幹細胞移植

關於舊式條款分析請見:七項重大疾病分析:重大器官移植 

未命名  

沒有分輕度與重度,主要修正項目為:

(1)將「骨髓移植」刪除,增列「造血幹細胞」

(2)造血幹細胞限定「異體」移植

1  

 

(1)將「骨髓移植」刪除,增列「造血幹細胞」

把目前常見的「造血幹細胞」列入理賠項目很好。

但病患若做「骨髓移植」的話,就不符合理賠條件了(舊式條款卻反而可以理賠)。

 

(2)造血幹細胞限定「異體」移植

移植分成「自體」跟「異體」,但條款只限定「異體」才理賠。

在臺灣每年約有 350例的移植,其中「異體」跟「自體」的比例大約6:4。

依照此數據來說平均 10個病患,就可能有 4個「自體」移植不符合理賠條件

 

結論

新版的「重大器官移植或造血幹細胞移植」最大的問題仍在於它條款的那句「已經接受移植」,這對許多保戶來說實在是不公平。

 

像「癌症」、「心臟」、「腎臟」都是在罹患疾病後達一定程度就能符合重大疾病標準

但對於「肺臟」、「肝臟」、「胰臟」卻得等到移植手術後才可以理賠。

 

如果條款能夠修改為符合移植情況就先行給付,會對有需要的人比較有幫助。雖然費率會提昇,但依照理賠率而言保費漲幅應該還可以接受。

 

另外它將原本的「骨髓移植」改成「造血幹細胞」。

雖然將整體範圍擴大,但對於適合用「骨髓移植」的人反而是沒辦法理賠的。

 

而且還將理賠範圍限定縮小為「異體」。

如果是做「自體」移植的民眾,恐怕會無法接受,屆時肯定會有另一種爭議出現。

 

此次重大疾病修正條款的本意在於「避免爭議,擴大範圍」。

但此項的修正除了將「造血幹細胞移植」納入以外,最重要的「符合移植條件」卻沒有列入,令人失望。


新版重大疾病險:甲型乙型條款分析 

105年新版重大疾病分析:【腦中風後殘障】 

105年新版重大疾病分析:【冠狀動脈繞道手術】  

105年新版重大疾病分析:【末期腎病變】

105年新版重大疾病分析:【癌症】 

105年新版重大疾病分析:【癱瘓】 

105年新版重大疾病分析:【急性心肌梗塞】  


延伸閱讀:(快到臉書粉絲團按讚!)

9

未命名  7

【部落格導覽】(104.06.17更新)

什麼是重大疾病?特病傷病?重大傷病?  

105年新版重大疾病分析:【腦中風後殘障】 

105年新版重大疾病分析:【末期腎病變】 

105年新版重大疾病分析:【冠狀動脈繞道手術】  

105年新版重大疾病分析:【急性心肌梗塞】 

入住安寧病房,保險公司該不該賠? 

牙齒理賠,關於醫療實支實付 

健保DRG的「幾何平均住院天數」是什麼? 

你不用成為保險專家,也能規劃出好保單! 

淺談你該明白的「契約撤銷權」 

原來,要保書的告知事項要這樣看 

機車「第三人責任險」與「財損」的規劃 

林政華(大仁) 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()