45個偏遠鄉鎮就醫 健保部份負擔減免20%


 全民健康保險法 第43條

保險對象應自行負擔門診或急診費用之百分之二十,居家照護醫療費用之百分之五。但不經轉診,於地區醫院、區域醫院、醫學中心門診就醫者,應分別負擔其百分之三十、百分之四十及百分之五十。
前項應自行負擔之費用,於醫療資源缺乏地區,得予減免。
第一項應自行負擔之費用,主管機關於必要時,得依診所及各級醫院前一年平均門診費用及第一項所定比率,以定額方式收取,並每年公告其金額
第一項之轉診實施辦法及第二項醫療資源缺乏地區之條件,由主管機關定之。


 

 

經公告醫療資源缺乏地區為45個鄉鎮市區

在執行上,健保局每年會依當年度的7月1日每位登記執業醫師所服務之戶籍人數超過4,300人,或有其他特殊情況之鄉、鎮、市、區,列為符合醫療資源缺乏地區,並於當年底公告次年符合之區域。

健保局公告民國102年符合全民健康保險醫療資源缺乏地區條件的施行區域,有以下45個鄉、鎮、市、區,都是自民國102年1月1日起得享有減免20%部分負擔實施的範圍。

目前新公告減免20%部分負擔的有45個鄉鎮,加上原已實施免收部分負擔的48個山地離島鄉鎮,全臺灣總共已有93個鄉鎮是納入健保部分負擔免收或減收範圍,幾乎佔全臺368個鄉鎮中的1/4,都享有健保部分負擔免收或減收的優惠。

 

影響範圍超過90幾萬人

在醫療資源不足地區居住的民眾無需額外申請,且並不限於戶籍人口才能享有,只要在公告地區之內的健保特約醫療院所就診,就可以直接獲得減免20%部分負擔的優惠。根據健保局的統計,目前居住於公告內的45個鄉鎮地區中的戶籍人口數,大約為90幾萬人。因為此措施是以就診民眾為優惠對象,所以預計影響範圍,將會超過戶籍人口數,讓更多的人都能實質的享受到此一新的福利。

 

醫療資源缺乏的45個鄉鎮

新北市 ▲石門區、萬里區、雙溪區
新竹縣 ▲芎林鄉、峨眉鄉、新埔鎮、橫山鄉、寶山鄉
苗栗縣 ▲造橋鄉、獅潭鄉
臺中市 ▲外埔區
彰化縣 ▲大村鄉、田尾鄉、芳苑鄉、芬園鄉、埔鹽鄉、溪州鄉、福興鄉、線西鄉
雲林縣 ▲大埤鄉、元長鄉、臺西鄉
嘉義縣 ▲六腳鄉、東石鄉
臺南市 ▲七股區、大內區、安定區、官田區、南化區、將軍區
高雄市 ▲內門區、永安區、田寮區
屏東縣 ▲長治鄉、崁頂鄉、新園鄉、萬巒鄉
宜蘭縣 ▲三星鄉、五結鄉、冬山鄉
花蓮縣 ▲富里鄉、豐濱鄉
臺東縣 ▲大武鄉、太麻里鄉、長濱鄉

 

全文出處:中央健康保險局

 

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