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目前分類:【理賠爭議】 (77)

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保險公司在核保的時候,會有許多的內部規定,用來做為核保的標準。

例如你想加保 X 附約,只能夠附加在某些特定主約,其他主約無法附加。

或是有主約採取專案模式,得滿足保費的額度,才能夠使用該主約(例如第一年保費得滿一萬出單)

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為什麼不推薦保險商品?

很多人問過大仁:「為什麼在網站上沒有保險商品的推薦文章呢?」

這些人在部落格中看了很多保險觀念,也學習到許多保險知識。

但到了最重要的一步,要選擇哪些「保險商品」卡住了。

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「健康檢查」的告知判斷

買保險時得填寫「健康告知書」,目的在於讓保險公司清楚了解被保險人的身體狀況,進而決定核保的結果。

但要保書關於「健康檢查」這一項是許多人搞不清楚的地方。

這篇大仁將透過一則金融評議中心的案例,來分享如何判斷「健康檢查」與「一般檢查」。

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「這間保險公司太糟糕了,我要解約!」

如果你曾經有這樣的想法,希望這篇簡報能讓你停下來,多想想。

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這間保險公司好爛,我要解約!

遇到理賠爭議,或是看到新聞報導保險公司拒賠,就有人會想要把「保單解約」。

不買最大,不保最帥氣。

但大仁要提醒你:當你解約一份保單的時候,損失最大的人不是保險公司,而是你自己。

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金管會因應線上服務創新,同意了 11 家保險公司所組成的聯盟,做為保險線上服務的運作。

 

關於這個新的嘗試,大仁覺得有好處,也有另外質疑的地方。

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健保特定疾病的住院

醫療險最常發生的爭議就是「住院的必要性」

被保險人認為:「我都住院了,保險就應該理賠啊。」

保險公司認為:「還要看是否有住院的必要性。」

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大仁之前分享過《保險公司倒閉怎麼辦?沒關係,這篇教你怎麼看

這篇則是要延伸一個問題:

「為什麼,不能讓保險公司輕易倒閉?」

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【理賠爭議】

大仁哥,跟你確認一下,實支實付不是自費都會理賠嗎?

我手術費花了 31500 元,怎麼保險公司才理賠 22000 元呢?

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「意外挫傷」是常見的理賠爭議。

 

這則案例因為意外挫傷,導致需要「震波治療」。

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身障者在買保險的時候,時常遇到「無險可保」的情況。

 

然而實務上保險公司的承保標準相當不透明,也就造成了身障者被拒保,卻不知道原因為何?

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小美因為有 B 肝帶原,所以保險公司要求提供病歷資料。

                                  

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「超過寬限期」還是沒繳保費,保單會怎樣?

上一篇大仁提到《【超過時間沒繳保費】保單會怎樣?

跟大家說明,超過繳費期間沒有繳費,保險公司將會發出「催告」通知。

然後收到催告後,就是讓你補繳保費的「寬限期 30 天」。

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保單沒繳保費會怎樣?

保險是一種長期的契約,一繳可能都要幾十年,在這漫長的時間中,總會有人忘記繳交保費。

如果繳費時間超過,還沒有繳保費,保單會怎麼樣呢?

大仁這一篇就是要來說明,超過繳費時間沒繳費的話,你的保單會有什麼下場?

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「保險公司要是倒閉了怎麼辦啊?」很多人一定有這個疑問。

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1989 年 6 月 4 號,在天安門廣場,發生了最可怕的一夜。

 

然而你知道有什麼保險,面對「戰爭」是沒有辦法理賠的嗎?

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小明理賠遇到爭議,保險公司說必須要簽「和解書」才賠。

 

於是他打算先簽和解書,等拿到錢以後,再向金融評議中心提出申訴,爭取更多的保險金。

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有網友向大仁詢問:「我有檢查HIV(人類免疫不全病毒),檢測結果為陽性,請問還有辦法買保險嗎?」

 

大仁這篇就是要來說說:「得到愛滋病,還能不能買保險」這件事情!

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台灣在 2019年 5月 17號的時候,正式通過同志婚姻專法,以後就可以登記結婚了。

 

BUT!結婚之後,很多問題就要處理,例如「保險」這一塊,絕對是重中之重。

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某天小明心血來潮檢視保單,卻發現為什麼有些保單明明就繳很多錢,為什麼會沒有「解約金」?

 

大仁這篇就是要來分析,你不知道的「脫退率」!

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