自付費用 每人每年自費約1.5萬元

【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】

明年度近6000億元的健保總額協商今天拍版定案,因總額大餅成長有限,許多醫院私下力拼自費市場。衛生福利部統計處「國民醫療保健支出」資料顯示,國人自付費用占醫療保健支出比逐年升高,健保開創初期為26.4%,到了2011年提高到36.3%,15年來上升幅度近一成。

全民健保民國84年3月1日開辦,隔年(85年)平均每人年度醫療支出719美元,自費比率為26.4%,折合台幣每人每年約自費5694元。但到了100年,全年平均醫療支出為1332美元,自費比率高達36.3%,折合每人每年自費1萬4505元看病。

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民眾自費比15年來成長一成,但若換算成實際金額,卻從5694元增加至1萬4505元,自費金額幾乎是開辦初期的三倍,除了人口老化、新藥新科技引進外,醫院、醫師也是助長自費市場蓬勃發展的主因。

民間監督健保聯盟發言人滕西華指出,國內醫療市場M型化,自費項目越來越多,價格越來越貴,一次手術加上耗材,就可能花掉50、60萬元,等於是許多人的年薪。

全文出處:自付費用 每人每年自費約1.5萬元  

 

隨著年齡的增加,個人醫療費用的支出也會隨之增加

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圖片出處:100年國民醫療保健支出個人醫療費用分析

 

 

 

著健保制度的改變,自費項目跟金額會越來越多,實支付型醫療險的重要性也逐漸提昇。但不是買實支實付就完全可以應付健保的,實支實付也是有其風險存在的。當健保制度改變,導致損率變高,保險公司就會將保費提昇。

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圖片出自長年期健康險精算實務處理準則

 

記住:你買保險,繳保費是為了轉移風險,不是為了將保費賺回來。

 

健保聯盟發言人:


保險的意義本身就在於交付保費,轉移無法預料的損失,但人生中有無數的風險,你不會只有自費項目這一塊要保,所以該花多少保費在實支實付身上,自己想清楚 ,不要在需要轉移的巨大風險上出現漏洞那就得不償失了

 

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